院長の笹山です。
日々の治療で常にルーペを着用して治療しているのですが、先日新たなルーペを導入しました。
ハイネというドイツのメーカーのルーペで倍率は6倍です
現在、ハイネ１台（2.5倍）（今回の6倍で2台目）とカールツァイス1台（8倍）、サージテル2台（3倍と6倍）を所有していますので、歯科医の方でルーペ選びで迷っている方に、少し参考なるかと思いブログ記事にしました。
それでは3社の良い点と気になる点をそれぞれ示します。（感想は個人の主観です。画像はデモ機も含みます。）
①サージテル （オークリーフレームタイプ）
良い点
１）フレームが樹脂製のため、軽く、装着感が一番良い。倍率が上がって重くなっても、フレームで耳や鼻が痛くなりにくい。
２）見た目が洗練されていてカッコいい（結構大事な要素です）
３）販売代理店が日本にあり、修理など対応は比較的早いと思われます。
気になる点
１）サージテルは低倍率2.5か3倍なら、正直他の安いメーカーとそれほどの違いを感じられない。
２）アジア人は、鼻の眉間より下の部分が低いので、欧米人用に作られたオークリーフレームではノーズパッドを別途購入しないと、覗き込む姿勢（上顎臼歯を見る時など）鼻からずり落ちやすい。
３）倍率の基準が独自。倍率についてはメーカ統一の規格性がありません。例えばサージテルの6倍だと数字上は高倍率に感じるのですが、カールツァイスに換算すると3.6倍くらいに相当します。
サージテルの10倍は使ったことがないのですが、多分ハイネの6倍より少し大きく見える程度だと思います。
４）値段がややお高い…。
５）私はTTLタイプ（上記のサージテル画像）を所有しているのですが、現在、サージテルはフリップアップタイプしか販売していません。
サージテルフリップアップタイプ↓
フリップアップタイプは、目からレンズまで距離があるため、実際の倍率より低く見えることと、視野が狭くなります。
やはりメガネにレンズに直接埋められたTTLタイプの方が視野も広く見やすいです。
ただし、TTLはゴーグルに接着剤でレンズを固定していますので、いつかは接着剤が劣化してレンズが外れてしまいます。
サージテルでは、それを付け直す修理サービスをおこなっていましたが、TTLの販売終了と共にそのサービスは終了となりました。
ですので、私の所有するTTLはレンズが取れてしまったら、使えなくなるのです( ；∀；)
サージテルのTTLはもう無いのですが、他のメーカーならTTLの販売はあります。レンズとゴーグルがくっ付いていることで、見やすく、視野が広いことがメリットとお伝えしましたが、実はそれが欠点でもあります。
なぜなら、ゴーグルに致命的な傷が入ると、ルーペ全体を預けての修理になるからです。
フリップアップタイプはゴーグルとレンズが分離出来ますので、ゴーグルだけを買い替えれば、預けることもなく、修理費用よりもゴーグル購入の方が安く済む可能性があります。
＊2024年12月追記↓
2024年、サージテルは販売終了していた2.5倍のTTLを新たに販売開始しました。やはりTTLユーザーから要望が多かったのだと思います。
倍率的には物足りなさを感じますが、着け心地については他の追随を許さない文句なしの快適さがあります。
このくらいの低倍率のルーペは、基本1日中付けっぱなしになりますから、ルーペを選ぶうえで着け心地は、とても重要です。やっぱり着け心地が悪いと、次第に耳や鼻が痛くなりますので…。
https://www.surgitel.jp/surgitel-ttl/
②カールツァイス
フレームタイプ１ （３．６倍）
ヘッドバンドタイプ （４．５倍）
フレームタイプ２ （８倍 現在は販売終了）
良い点
１）他の2社と比べて明らかに視野が広い。視野が広いと、隣在歯もよく見えるので、周りの歯とのバランスを見る時に非常に分かりやすい。
２）レンズが他の2社より明るい。また、2社と比べて視野が広い分、レンズの外枠が視界に入りにくいので使用中に気にならない。
気になる点
１）ヘッドバンドタイプは、上顎前歯舌側や上顎臼歯口蓋側を覗き込んだ時に、少し安定が悪く、ルーペがずれることがあります。
バンドをきつく締めても起こるので、こまめにズレを元に戻さなければならないことがあります。
ミラーテクニックを使えば覗き込まなくてもいいのですが、どうしても覗き込んで直視で確認したい時ってありますよね？
マイクロスコープに比べて、ルーペの良い所は、機動性と直視出来る範囲が広いことです。
２）フレームタイプの場合、レンズがケプラー式で重いので、長時間（私は３０分）装着すると、鼻のノーズパッド部分が痛くなります。
フレームタイプの総重量は約150ｇあり、これはゆでたまご３個分に相当しますので、結構な重さであることが、ご理解いただけると思います。
ルーペの実際に重さの多くを占めるのが、レンズ部分ですので、ルーペの前後の重さのバランスが悪いです。
また、本体が重いので、装着しない時は首にぶら下げておくのですが、ユニット間を移動する時など、ルーペの重さで胸の前で揺れるので少し気になります。
サージテルは軽いので、首からぶら下げて移動しても気になりません。
ぶら下げたまま移動する時は、メガネ用コードを首の下辺りまで短くすると、揺れが気にならなくなります。（上のカールツァイスの画像のフレーム２に付けたような別売りメガネコードです。）
③ハイネ（ヘッドバンドタイプ）
良い点
１）ヘッドバンドの安定性が抜群によい。顔を傾けても、覗き込んでも、ずれない。（カールツァイスのヘッドバンドより、確実に安定します。）
２）ライトが明るく、ライトを照らす範囲や明るさもヘッドバンドで調整できる。
３）倍率が６倍まである。サージテルの８倍程度に相当すると思いますが、サージテルは、基本的にゴーグルタイプ（ヘッドバンドも一応あります。）になるので、レンズの重みで前後バランスが悪くなり、鼻や耳が痛くなりそうです。
ハイネのヘッドバンドタイプは、後頭部にあるライト用のバッテリーと、前のレンズ部の前後の重量バランスを考えて設計されているので、そのようなことがありません。
４）専用のスタンドタイプの充電スタンドを使うと、スタンドに置くと同時にライトも充電されるのでとても便利。
ただし置き場所をとるので、勤務医の先生にはちょっとハードルが高いかもしれません。勤務先のクリニックに、場所を取るハイネのヘッドバンドを置くのは、ちょっと気を遣いそうですね。
気になる点
１）最初のセッティングが難しいです。
動かせる調整用の関節が多いので、細かく調整出来、自分仕様に合わせることが出来るのですが、どこを調整したらちょうど良いのかコツが掴めるまで非常に時間がかかります。
この調整が上手くいっていなくて「どうもよく見えないな。」と誤解されている先生もいるかもしれません。ちなみに私は１時間半くらいかかりました…。
２）ヘッドバンドタイプは重量があり、ゴツいので、常時頭に着けたまま、使用するには向かないと思います。
これを装着したままユニット間を移動したりするのは、ちょっと邪魔になります。
今回ハイネの6倍を購入した理由としては、
「姿勢を変えて覗き込んでも、ルーペがズレずに安定性がある高倍率のルーペが欲しかったから。」という理由が一番です。
３社の中でバランスが良くてビギナーにも向いているのは？
3社の中での初めてのルーペを選ぶとしたら、お勧めはカールツァイスのフレームタイプの3.6倍×350㎜または3.5倍×400㎜です。
ちなみに3.5と3.6は、倍率が0.1倍しか変わらないのですが、作業距離が50㎜違うので、3.6倍の方が数値上よりも歯が大きく見えます。
ただしその分、患者さんとの距離は近くなり、覗き込むような姿勢になるので、首の負担は350mmの方があります。
50mmは5㎝ですから（当たり前ですみません）5㎝違うとだいぶ姿勢が変わります。
ユニットを上げれば距離は縮まるのですが、患者さんの地上高が高くなると、アシスタントが口腔内を見づらくなります。これはアシスタントが可愛そうですし、アシストの精度も落ちるので、良くないかもしれません。
ユニットが高すぎたり、低すぎたりはアシスタントに負担をかけます。
倍率はそこそこで良くて、軽さと快適さを重視するならサージテルのTTLですね。
話が逸れたので、戻します。
次は視野に関してです。
私が見え方を比較して確認する時は、視野に自分の指が何本見えるかを記録して確認しています。
ルーペ越しに、閉じた状態の指の本数を数えます。
私の場合、3.6倍だと指4本、3.5だと指4本半と違いは指半本ですが、見え方はだいぶ違います。（ちなみに私の所有する8倍は指1本）
ツァイスの3.6や3.5はデモ機を借りただけですが、レンズの明るさ、本体の重さ（少し難ありですが）、装着感の全てのバランスが良くとても使いやすかったです。
ツァイス純正のコード付きのライトもありますが、他社のコードレスライトをつける方が使いやすいと思います。マイクロテック社のバタフライ２など。
＊コードレスはバッテリーが含まれているので、その分全体の重さが重くなるデメリットがあります。コード有りは、コードが煩わしい分、バッテリーが別になる分（胸ポケットなど）、重さは楽になります。
ツァイスの価格は決して安くはないですが、後悔はないと思います。
デメリットで述べた、重さについては、私の個人感覚ですので、デモ機を借りて体感してみてください。
そこまで費用を出せないのであれば、後で紹介するCiメディカルのルーペをお勧めします。
いきなり買わないでデモ機を借りましょう
3社ともデモ機の貸し出しが可能ですので、色々借りて試してから決めるのがいいと思います。
カールツァイスは、材料屋さん経由で無料で借りられます。
ハイネも材料屋さん経由で5,000円程度で1か月近く借りられるので良心的です。
サージテルは1週間で16,500円です。メーカー直販ですので、オーラルケア社のHPから貸し出し依頼が可能です。
＊貸し出し価格は2022年8月13日 調べ
その他のルーペ
3倍以下の倍率なら3社から選ばずに、Ciメディカルのルーペで十分だと思います。
私も普段はCiメディカルの3倍ルーペがメインです。
高倍率のルーペを常時使用すると目を消耗します。目は消耗品ですので、大切にしなければなりません。低倍率と高倍率を上手く使い分ける方がいいと思います。
普段使いの低価格の色々なルーペを試してきましたが、このCiのルーペは本当にコストパフォーマンスがいいです。
軽いし、視野も広いし、明るいです。
そのためサージテルやハイネの低倍率はお蔵入りになりました。
ただし、ノーマルではフレームやノーズパッドの当たりがやや強いので、デリケートな人は、気になるかもしれません。
ノーズパッドとフレーム部分が少し硬いので、市販の眼鏡用アクセサリーを追加して当たりを弱めると更に使いやすくなります。
また、倍率はメーカー独自の基準で定めていますので、カールツァイスの３．５倍と、Ciの３倍では、数値だけで見ると0.5倍しか変わりませんが、実際の見え方は全然違います。カールツァイスの方が、圧倒的に大きく見えます。
ただ、重さはカールツァイスの半分近く（８０ｇ）ですので、機動性、装着感ななどは圧倒的にCiに分があります。
Ciメディカルのお勧めルーペ↓
クリアビュールーペ TTLタイプ 3.0倍(ウエリントン)
こちらもデモ機の貸し出しが出来ます。
TTLタイプ（スルーザレンズ）は瞳孔間距離を合わせなければならないのですが、52ミリ～62ミリまでの6種全サイズをまとめて3日間程度無料で貸し出してくれるので、自分にあった瞳孔間距離を選べるというありがたいサービスがあります。
最後までお読みいただきありがとうございます。
少しだけお得な情報です。
お得な買い方
ハイネのルーペはＣｉメディカルが何処よりも安く販売しています。
年3回くらい、セール価格になるので更に安く購入できます。
Ciメディカルさんのハイネルーペセールの一例↓
上記は2022年ぐらいの価格です。2024年は円安でだいぶ値上がりしてしまいました😭
＊2024年追記↓
最近歯科医に人気のルーペを2つ紹介します。
その１。
xenosys(ゼノシス)のLooks
というルーペです。
外科の実習付きの研修会に参加すると、装着している先生をチラホラ見かけるようになりました。
2024年のデンタルショーに初出展されていましたので、ブースで試着しましたが、軽くて高倍率で視野も広かったです。
フルオーダーでお高いですが、これからもっと普及していくと思われます。
https://mp-ltd.jp/surgical-telescopes/looks-3200/
その２。
アドメテック エルゴTTLルーペ
こちらは、ルーペがフレームより斜め下方向についていますので、正面を向いて治療をすると、口腔内が見えます。首の負担が少ないので、体に優しいルーペです。私もお試しで装着して見たことがありますが、慣れるとなかなか良さそうです。年齢を重ねると、段々体にガタが来て、回復も遅くなりますので、次はこのタイプのルーペを買うつもりです。
こちらもフルオーダーでお高いです。
http://www.micro-t.jp/custom64.html
＊Ciメディカルに別メーカーですが、お安くて似た形状のルーペが購入可能です。
こちらも参考にどうぞ↓
高倍率ルーペはマイクロスコープの代わりにならないの？
以上「歯科拡大鏡（ルーペ）選び。サージテル、カールツァイス、ハイネどれがいい？その他最新ルーペは？2025年ver 」でした。
ルーペ選びの参考になれば幸いです。
宝塚市の歯医者 笹山歯科医院
このような大きな説明会に参加するのは初めてでしたが、ブースに来てくれた歯科衛生士の学生さんと色々とお話が出来て良かったです。
